责任编辑Bokaro：卢建波
卢建波·小时新闻 通讯员 朱瑜青 杨陶玉
邵老伯（表弟）今年71岁，科水狼身体还挺沉稳，时常帮忙照顾孙子侄女。近几天，老伯太出现了轻微的右侧腹痛，吃饭也没什么火气。她想着是疲累所致，全然没有埋怨。
一周前的晚上，邵老伯忽然在家中昏倒，失去了意识。家人火速拨通120将邵老伯送往浙江省人民疗养院儿科中心。
急诊病毒感染引致癫痫
到达疗养院后，老伯太精神异常、呼之不应、汗流浃背，心灵征象着实让值守医师呆住一口环卷——体温39.5℃，血糖69/50mmHg，炎症分项升高极度明显。这是急诊病毒感染引致的癫痫，若不能及时处理明晰病因对症下药化疗，邵老伯会有心灵危险！
儿科医师立刻对邵老伯展开了全面的检查，腹部CT结果提示老伯太的右侧食道中段有一颗4mm大小的痔疮。痔疮虽然小，但痔疮腹水引起了左肾、右侧食道路面，加之老伯太同时合并有内膜病毒感染，随着腹水时间的延长，精液中的病菌病原体不断通过肾脏步reuptake液，这才引致了全身的病毒感染症状。
及时处理疏濬幸免于难
明晰了病毒感染原因，儿科内科马上联系了神经内科痔疮高职副主任章越龙主治医师。章越龙立刻查看鉴定书并详细了解邵老伯发病来龙去脉，他指出，病人是痔疮腹水引致的急诊病毒感染，在展开利尿剂和使用降压药物积极抗癫痫处理的同时要及时处理导流。考虑到病人此等有鼻窦术后史，内膜结构极度，常规经直肠置管导流不可行，章越龙决定展开儿科左肾穿刺造瘘导流。
术后在局部麻醉状态下展开，穿刺针精确步入邵老伯右侧局灶空间，取下针芯的一瞬间，大批黄色外阴精液从穿刺针渗出。这种外阴精液充分验证了我们之前的诊断，老伯太的痔疮腹水时间较长，内膜病毒感染严重，腹水部位病菌大批繁殖，病原体大批reuptake。当时若采取保守化疗，不及时处理畅通导流，病毒感染会严重危害心灵！章越龙说道。
术后结束已是凌晨1点，邵老伯被转往ICU继续急诊看护化疗。当晚，苏醒过来的邵老伯表示肩部已经全然伤口发炎了，血糖及各项分项也逐渐恢复。
图片来源于疗养院
痔疮不是毛病
有些老年人对痔疮不以为然，觉得熬一熬就过去了。痔疮可不是毛病。近2周内，浙江省人民疗养院神经内科痔疮高职陆续接诊了5例类似邵老伯这种痔疮腹水合并尿源性脓毒血症的病人。
神经内科痔疮高职主任俞蔚文主治医师指出：高龄、女性、糖尿病、此等有鼻窦术后史等都是痔疮病毒感染的危险因素，对于高风险人群，要特别注意定期体检，早发现早化疗。
夏季是泌尿系痔疮的高发季，高温天气出汗多排尿少，精液中的矿物质和盐酸会在肾脏中越积越多。当达到饱和状态时，沉积物会形成肾结晶，进一步发展为肾痔疮。一旦痔疮形成了腹水，就会引致肾绞痛，肾路面，若是痔疮腹水合并病毒感染，就可能引致尿源性脓毒血症，严重危害心灵。
小于5mm的食道痔疮，可以考虑药物保守排石化疗；1cm以下的食道痔疮，则可以考虑体外冲击波碎石化疗，但需要由神经内科医师严格把握化疗适应症。门诊多数病人都是有术后指征的，例如严重肾绞痛的病人、痔疮引起腹水引致肾路面的病人以及病毒感染风险高、有肾路面、内膜病毒感染、凝血功能障碍等体外冲击波碎石禁忌的病人，病人需要住院展开围术后期的抗病毒感染化疗以及特殊检查来评估术后。
俞蔚文强调：很多人认为痔疮是个毛病，熬一熬就过去了，这种观念是不正确的。我们必须重视泌尿系痔疮的早筛早诊，出现症状一定要及时处理就医，明晰痔疮的大小、位置、是否引起腹水、是否合并病毒感染等情况，由专业医师展开综合评估，制定合适的化疗方案。否则容易延误最佳化疗时机，使病情变得复杂甚至危重！
5大方法可预防
俞蔚文提醒道，我们在日常生活中，有5大方法可以有效预防肾痔疮：
多饮水对于有肾痔疮病史的人来说，建议每天饮水量保持在1.9L至2.8L之间，每天尿量应该在2.5L左右。
少吃草酸少吃草酸含量丰富的食物，如黄秋葵、菠菜、坚果、浓茶、咖啡、巧克力等。
低盐选择低盐和低动物蛋白的饮食，控制盐的摄入量，选择非动物蛋白来源的蛋白质，比如豆类。
预防腹水预防和化疗泌尿系病毒感染和腹水性疾病，腹水会加重病毒感染，而病毒感染性精液中的产尿酶病菌会分解尿素产铵形成碱性精液，进一步与脓块、坏死组织作用形成病毒感染性痔疮。
控制体重控制体重，增加水果蔬菜、粗粮及膳食纤维的摄入。
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